周静 范利斌 保丽丽 杜卫祺
摘要：目的 急诊老年痉挛性腹痛患者应用间苯三酚注射液治疗的效果观察研究。方法 选取2021年1月-2022年1月在我院治疗的老年痉挛性腹痛患者共150例，根据用药方法的不同分为观察与参照两组，各75例。参照组应用山良菪碱治疗，观察组应用间苯三酚治疗。对比两组患者的临床效果、不良反应率。结果：观察组效果高于参照组（P<0.05）。观察组不良反应率低于参照组（P<0.05）。结论 间苯三酚注射液临床运用效果显著，不良反应较少，值得推广。
关键词：急诊;老年痉挛性腹痛;间苯三酚注射液
痉挛性腹痛属于常见急腹症的范畴，老年人群有较高发病率。目前的研究认为，此病的发生主要与饮食、肠道气体增加有关，在诱因的影响下，患者的胃肠道会发生痉挛。而在临床表现上，患者主要以腹痛、呕吐以及发热为主，通常情况下患者的腹痛程度严重，并且持续时间较长，疾病发生后患者要承受巨大痛苦，所以需要及时进行治疗。既往临床所采用的主要是山良菪碱，其能缓解患者的症状，但不良反应明显，复发率较高。并且对比青壮年患者，老年人群身体机能较差，所以对山良菪碱的耐受力也并不理想，故而更容易发生不良反应。因此，可以在患者的治疗中应用间苯三酚进行治疗，以保证临床疗效。鉴于此，此次研究将围绕着急诊老年痉挛性腹痛患者应用间苯三酚注射液治疗的效果进行论述，报道见下：
1资料方法
1.1研究资料
选取2021年1月-2022年1月在我院治疗的老年痉挛性腹痛患者共150例，根据用药方法的不同分为观察与参照两组，各75例。纳入标准：纳入研究者均经诊断确诊为老年痉挛性腹痛;患者知晓研究且同意參与;排除标准：合并其他严重疾病;药物禁忌者;肝肾功能障碍者;研究资料不齐全者。参照组男51例，女24例，年龄61-84岁，平均年龄（74.76±7.36）岁;观察组男53例，女22例，年龄60-85岁，平均年龄（75.04±7.19）岁。组间资料比较未见显著差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组应用山良菪碱，将10mg山良菪碱加入到0.9%氯化钠注射液250ml中进行静脉滴注，每分钟70滴，每日1次，持续用药3天。
1.2.2观察组
观察组应用间苯三酚，将80mg间苯三酚加入到0.9%氯化钠注射液250ml中，静脉滴注70滴每分钟，每日1次，持续用药3天。
1.3观察指标
对比两组患者的临床效果、不良反应率。显效：用药后1d疼痛完全消失，维持时间>1个月;有效：用药后1d疼痛得到一定缓解，维持时间>1个月;无效：用药后1d疼痛未见改善。有效率=（有效+显效）/例数×100%。不良反应包括心悸、口干、视物模糊。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件进行处理，计数资料为例数率（%），行x检验，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1 比较两组患者用药后的效果
观察组临床效果好于参照组（P<0.05）。如表1：
2.2 比较两组患者用药后的不良反应率
观察组不良反应率低于参照组（P<0.05）。如表2：
3讨论
老年痉挛性腹痛患者的病情多起于仓促之间，且病情进展较快，疾病发生后，患者腹部、脐部可出现阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐等症状。当前的研究显示，多种因素与此病的发生存在关联性，但主要与饮食有关，包括饮食过快等。疾病发生后临床要对患者及时开展治疗，以保证患者的生命安全。目前临床对患者治疗时，主要以控制炎症以及解除胃肠痉挛为主要原则。而在治疗药品上，主要是通过山良菪碱注射液进行静脉滴注给药，其中，山良菪碱是常用的止痛解挛药，此药能对有理想的镇痛效果，其作用于与阿托品类似。但在具体临床应用上，山良菪碱的局限性也较为明显，这是因为，山良菪碱会对人体的心脏功能、迷走神经等造成抑制，从而导致患者发生不良反应的概率增加。加之老年患者身体机能较差，多伴有其他基础疾病，所以患者用药后的副作用极为明显，这极大限制了山良菪碱的应用。因此，可以采用间苯三酚治疗，间苯三酚是一种非罂粟碱类药物，此药进入人体后能够对患者的胃肠道发生痉挛的平滑肌直接产生作用，从而缓解患者的疼痛。同时此药本身并无抗胆碱作用，所以在应用此药解除痉挛的同时，并不会导致相关不良反应发生。另外间苯三酚并不会影响到患者的心血管功能，所以患者用药后鲜有心血管不良反应。大量临床实践表明，在急诊老年老年痉挛性腹痛患者的治疗中，相较于山良菪碱，间苯三酚疗效更为确切，不良反应较少，所以应用价值更为显著。另外还有研究显示，此药具备黄酮类物质的结构，所以在应用此药后还有助于清除人体的自由基，同时发挥抗氧化、抗炎等作用，故而可以在此类患者的治疗中发挥重要作用。
本次研究结果表明，观察组临床效果好于参照组（P<0.05）。观察组不良反应率低于参照组（P<0.05）。由此可见，在对急诊老年痉挛性腹痛患者治疗时，采用山良菪碱治疗整体效果并不显著，所以可以采用间苯三酚进行治疗。间苯三酚可以保证患者治疗效果，且安全性较高，这与既往报道的结果接近。说明间苯三酚可以发挥重要的作用，同时临床应用相对可靠，所以患者若无用药禁忌可及时采用此药治疗，以提高临床效果。
综上所述，间苯三酚注射液临床运用效果显著，不良反应较少，值得推广。
参考文献：
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