吴彤
字节跳动在短短两年时间里，就构建了一个涵盖新药研发、检测产品、检测机构、线下医疗的盘子。
字节跳动在医疗领域又有了一个新动作——医学影像AI（人工智能）。2022年1月7日，字节跳动旗下医疗品牌“小荷健康”研发了一款结肠镜AI辅助诊断软件，可利用人工智能技术，辅助临床医生实时发现、鉴别结直肠癌症病变。目前，该软件对结直肠癌相关标准诊断的敏感度、特异度（反映医学筛检水平的两项关键指标）均已提升至95%以上。
小荷健康是字节跳动大健康业务——极光部门的对外统一品牌，由原百度副总裁吴海峰带队，向张一鸣汇报。小荷健康相关负责人表示，团队会将恶性肿瘤作为科研持续攻关的重点项目。
从2020年开始大举入局医疗的字节跳动，搞招聘、拓线下、做投资，动作颇多。在诸多互联网大佬林立、失败案例不少的千亿医疗健康市场中，字节跳动入局医学影像AI有何目的和胜算？
入局医学影像AI
中国的医疗资源紧缺问题由来已久，全科、专科等几乎所有领域，都面临医疗资源如何合理分配的问题。不管是哪家互联网企业、创业公司，推出一款医疗AI产品的背后，都能找到一个自洽的逻辑。
据《健康时报》报道，中国需要35万名消化内镜医师，但实际数量不足4万名，熟练操作者更少。而一名消化内镜医师从新手到熟手，多要经过10年以上的培养和历练。作为小荷健康的第一个医疗科研攻坚项目，这款结肠镜AI软件解决了医疗行业的痛点。
字节跳动做CV（计算机视觉），为技术找一个场景也是其顺其自然的一步。在2021年8月的计算机视觉方面顶级学术会议CVPR中，字节跳动以图像识别技术获得iNat Challenge 2021大规模细粒度分类和Semi-Supervised iNat 2021：半监督细粒度分类两项竞赛的冠军。
两项比赛各有侧重，iNat Challenge 2021侧重大规模的细粒度分类，任务要求在10000类数据上对自然界中的物种进行分类;Semi-Supervised iNat 2021侧重半监督的细粒度分类，任务旨在揭示现实环境中遇到的一些挑战，从部分标注的数据中学习。
在此次结直肠癌症病变项目中，字节跳动将这两种技术研究派上用武之地，应用于息肉识别、息肉分型、内镜图像分析处理等领域，并申请了15项发明专利。单以AI技术能力而言，字节跳动入局医学影像“毫无压力”，只需要有充足的数据即可。
研发过程中，国内多家三甲医院向小荷健康提供了支持，授权其分析了50余万例医学案例、1400余万份医学图片等数据。从实际的效果来看，不增加额外数据的情况下，字节跳动的这款AI结肠镜软件可实现自监督训练，提高自身学习能力及临床使用精度。实时处理肠镜检查视频时，每秒可分析30张至50张医学影像，并在检查过程中对医生作出实时反馈和诊断提示。
当然，如果是单纯的辅助诊断产品，就没有了新意，毕竟这个赛道六七年前已经是“红海”。
字节跳动的工程师们决定了结肠镜AI技术的研发方向：除辅助医生发现、鉴别结直肠癌症病变外，还具备肠道清洁度评估、肠胃镜模式自动切换等功能。此外，结肠镜在进入、退出患者肠腔时会有专门提醒，协助医生判断用时是否符合标准要求;为了更好地协助新手医生，这款软件还开发了肠道检查辅助功能。
医学影像AI产品的两点预想
落脚于科研项目，字节跳动既想练一练内功，也有几点深思。
第一，定位科研，可以帮助医生做一些数据挖掘、分析类的服务。
医生晋升职称有三个考核标准：临床、教学和科研。医生是否能升职，最重要的指标就是论文。而发出一篇好论文，核心是有好的临床数据支撑。但是，医疗数据正在保持超高速增长，其中有80%的数据都是非结构化数据。相比较而言，医生的年增长却只有个位数，其中大部分还是基层医疗从业人员。因此，数据收集与处理正成为制约医疗与科研发展的瓶颈。而AI可以发挥对于复杂文本数据的解析能力、医学影像数据的降维与结构化能力、质量分析与控制的提纯能力、多样化治理的数据标准化能力。
因此，抛开这款结肠镜AI辅助诊断软件，与字节跳动合作的医院愿意拿出“50余万例医学案例、1400余万份医学图片”，势必希望字节跳动在科研层面对医生进行支持，这是一个互相成就的事情。
第二，字节跳动的AI技术可以在自家的线下医疗机构试用。2021年7月，字节跳动将之前收购的“松果门诊”改名为“小荷门诊”，并进行试营业，此举意味着字节跳动的首个线下门诊迈出了真正的一步。据悉，原松果门诊是以“大专科小综合”为特色，集医疗、预防、健康管理等线上与线下服务于一体的高端现代综合医疗机构。如何构建不同于传统医疗的运营模式，“科技属性”是一张值得打出来的牌，结肠镜AI软件也可以在“小荷门诊”进行部署和使用，進一步为院内的医生赋能，强化诊断能力。
字节跳动的深意与医疗版图
当然，科技巨头入局医学影像AI，已经不是新鲜事。
2017年，腾讯觅影就宣布将计算机视觉用于肺炎、肺癌、眼底、结直肠癌、宫颈癌等病种的早期筛查。结直肠癌早筛产品的敏感度和特异度也在95%以上。
腾讯在医学影像AI方面，早已布局多年，2021年拿到了医疗三类证，目前字节跳动的成果不算多。未来，两者是否会在医学影像AI这条道路短兵相接，需要看字节跳动在医学影像AI领域的进一步布局。
不过，细看字节跳动的医疗布局时间线，可以发现字节跳动的医疗布局远不止影像AI这一部分。通过收购、投资，在互联网医疗、制药、检测领域均有涉足。
字节跳动被外界知晓的医疗第一步，是2020年5月收购百科名医网，并将其改名为“小荷医典”。2020年11月，字节跳动正式推出旗下健康品牌小荷医疗。
自小荷医疗成立以来，字节跳动将其划分为患者端产品“小荷健康”APP和医生端产品“小荷医生”APP，分别涉足两个方向，一是互联网医疗，二是医疗科普。
2020年12月底，字节跳动在小荷医疗成立后的一个月，在生物计算领域发布了招聘需求，不过动静不大，后续还将此类需求悄悄撤下。2021年7月，字节跳动并购“松果门诊”，将小荷医疗延伸至线下，成立小荷医疗门诊。
至此，小荷医疗发展成为典型的综合类互联网医疗产业，软件内已上线6款服务，即快速问医生、名医工作室、小荷医典、疫苗预约、在线购药、经验圈;线下涵盖与传统医院类似的各种科室。
除了并购，在一些陌生领域，字节跳动则是通过投资的方式进行参与。
2021年9月，字节跳动领投了互联网医疗平台“好心情”的C轮融资，这家公司专注于CNS（中枢神经）及精神心理健康领域。
其后，字节跳动继续通过全资持股子公司小荷健康投资了美中宜和、宏达爱瑞两家医疗企业，分别持股17.58%和10.71%。
从心理健康，到产科儿科，再到肿瘤治疗，字节跳动短短三天就进行了三次投资。
在新药研发上，2021年10月，字节跳动投资新药研发平台——水木未来。水木未来主营临床前新药研发加速，可提供新药靶点验证、化合物库筛选、先导化合物发现等综合性技术服务。
当年12月下旬，字节跳动投资了上海迪赢生物科技有限公司，该公司是一家专注于高通量核酸合成等细分领域的体外诊断（IVD）企业。12月29日，字节跳动旗下的小荷健康科技（北京）有限公司出资100万元设立上海微荷医学检验所有限公司。
结合上述投资动作，字节跳动在短短两年时间里，就构建了一个涵盖新药研发、检测产品、检测机构、线下医疗的盘子，这个盘子非常大。字节跳动如何建立自己对行业的理解，消化、整合这些麾下力量，将是一个重要的挑战。
（编辑 宦菁 huanjing0511@sohu.com）
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